D-vitamin hiány és a daganatos betegségek
A Semmelweis Egyetem I. számú Belgyógyászati Klinikájának kutatócsoportja által elvégzett első, országos reprezentatív D-vitamin-szintmérő kutatás legfontosabb megállapítása szerint a magyar lakosság 95 százaléka D-vitamin-hiányos! Takács István, a Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinikájának docense, a kutatás irányítója, 2013. szeptember 21-én nyilvánosságra hozott eredmények ismertetése kapcsán elmondta, hogy a D-vitamin-szintre vonatkozó országos, reprezentatív felmérést se Magyarországon, se külföldön nem végeztek még korábban. A magyar kutatás tehát világviszonylatban is az első.
A vizsgálatokból kiderült, hogy a kora tavaszi hónapokban a magyar felnőtt lakosság átlagos D-vitamin-szintje 16 ng/ml, ami körülbelül a fele a normál értéknek. A szakember szerint az adatok aláhúzzák a D-vitamin konszenzusban résztvevő 15 orvosszakmai szervezet ajánlását, amely szerint a D-vitamin pótlására feltétlenül szükség van az őszi-téli hónapokban. A nyáron eltárolt napfény vitamin készleteinket körülbelül 6 hét alatt feléljük, így az őszi-téli hónapokra, akár már október vagy november végére az emberek D-vitamin szintje vészesen alacsonyra süllyedhet, ami komoly egészségügyi kockázatokkal jár.
A D-vitamin az utóbbi időszakban az orvosi kutatások középpontjába került, hisz a D-vitamin hatása szinte valamennyi szervrendszerben megnyilvánul.
A D-vitamin hiánya klinikailag fontos eltéréseket, betegségeket okoz:
- mozgásszervi hatások (csontok mennyiségének és összetételének változása, kalcium beépülése a csontokba),
- immunrendszeri hatások (befolyásolja a makrofágok aktivitását, autoimmun betegségek kialakulása),
- szív- és érrendszeri hatások (coronaria betegségek, szívelégtelenség),
- szénhidrát-anyagcserére gyakorolt hatás (hiányában ß-sejtek inzulintermelése csökken, 1-es típusú cukorbetegség kialakulásában fontos szerepet játszik),
- tumor kialakulására gyakorolt hatás (in vitro vizsgálatokban gátolja a tumorsejtek proliferációját, fokozza a differenciálódásukat, emlő, colon, és prosztata tumorsejtekben megindítja az apoptózist)
A daganatos betegségben szenvedők számára nagyon fontos tudni, hogy a normál D-vitamin szint 77%-al csökkenti az emlőrák rizikóját!
- az eddigi klinikai vizsgálatok alapján a D-vitamin sejtanyagcserére kifejtett hatásai révén tumor ellenes hatású,
- a D-vitamin hiány az emlő és vastagbél daganatok kialakulása és progressziója szempontjából bizonyítottan rizikótényező,
- más daganatos betegségek (mint pl. tüdő, prosztata, hasnyálmirigy daganat) esetében nem áll rendelkezésünkre elegendő adat a D-vitamin hiány esetleges kóroki szerepének megerősítéséhez vagy biztos kizárásához,
- daganatos betegségek kemoterápiás kezelése önmagában rizikótényező a D-vitamin hiány kialakulása szempontjából,
- a D-vitamin pótlás dózisa a daganat típusától függően egyénenként is változhat és a vér D-vitamin szintjének ellenőrzése daganatos betegeknél indokolt.
D-vitamin hiányról beszélünk, ha a szérum szintje 50 nmol/L alatt marad. A hiánybetegség megelőzése céljából szájon át történő bevitele ajánlott, az adott életkorban szükséges mennyiségben. Magyarországi étrend mellett a télen szükséges D-vitamin bevitele csak étrendváltoztatással nem lehetséges, ezért a vitamin pótlása esszenciális. A szakirodalmi adatok szerint az ételeink közül talán a Mandulagomba tartalmaz legnagyobb mennyiségben ilyen vitamint (van Griensven, 2008).
D-vitamin hiány megelőzésére egy napra javasolt D3-vitamin-dózisok Magyarországon:
Korosztály | Egy napra javasolt dózis NE/nap |
Biztonságos max. napi dózis NE/nap |
Csecsemők | 400-1000 | max. 1000 |
Gyermekek (1-6 év) | 600-1000 | max. 2000 |
Gyermekek (6év felett) | 600-1000 | max. 2000 |
Serdülők | 800-1000 | max. 4000 |
Felnőttek | 1500-2000 | max. 4000 |
Túlsúlyos felnőttek | 3000-4000 | max. 4000 |
Terhes nők | 1500-2000 | max. 4000 |
Hiánybetegség szempontjából fokozott kockázatnak kitett egyéneknél (pl. daganatos betegek) egész évben javasolt a D-vitamin pótlása.
Forrás: Hazai konszenzus a D-vitamin szerepéről a betegségek megelőzésében és kezelésében: https://akjournals.com/view/journals/650/163/15/article-p575.xml